GERD  ·  하기(下氣)와 소통

증상은 식도,
원인은 위장.

역류는 약해진 위장이 보내는 신호입니다.

PROBLEM

위산을 억제해도 반복되는 통증

내시경상으로는 깨끗한데, 왜 매일 증상이 생길까요?

올라오는 구역감

잠자리에서 신물이 올라와 잠이 깨고, 입이 텁텁하고 쓴물이 올라옵니다.

목 이물감

목에 무엇인가 걸려 있는 느낌이 들고 뱉거나 삼키려 해도 없어지지 않습니다.

목소리 · 발성장애

목소리가 갈라지고 자주 쉬며, 안 나올 때도 있습니다.

멈추지 않는 트림

식사 중간이나 식후에 트림이 올라와 누구와 같이 식사하기 불편합니다.

UNRESOLVED QUESTIONS

풀리지 않는 의문점

일상에서 매일 겪지만, 명쾌하게 답해주지 않는 궁금증

Q 01

“약을 끊으면, 왜 끊기 전보다 더 심해질까요?”

이 현상에는 이름이 있습니다.

RAHS 반동성 위산 과분비 · Rebound Acid Hypersecretion

약 자체가 위장을 그렇게 길들였기 때문입니다. PPI를 4주 이상 매일 복용한 뒤 끊으면, 약 2주가 지나며 위산 분비가 복용 전보다 더 많이 늘어납니다. 미국소화기학회(AGA)는 2022년 이 반동 현상을 환자에게 반드시 알릴 것을 권고했습니다.

Q 02

“건강식을 먹는데, 왜 더 속이 쓰릴까요?”

모든 사람에게 적용되는 건강식은 없습니다. 누군가에게 약이 되는 음식이 누군가에겐 독이 됩니다. 체질에 맞지 않으면 현미밥·과일·샐러드·닭가슴살도 위장을 멈추게 하고 위산을 역류시킬 수 있습니다. 절대적인 건강식은 없습니다. 사람마다 상대적인 건강식만 있을 뿐입니다. 같은 제산제라도 환자에 따라 체질마다 다르게 반응합니다.

REFRAME

‘무엇이 올라오는가’가 아니라,

‘왜 올라오는가’

역류성식도염 메커니즘 — 위 기능 저하와 분문부 압력 변화
대증치료

위산은 결과입니다. 원인이 아닙니다.

위산이 올라온 이유는 위장이 거부했기 때문입니다. 거부한 이유는 위장 안에 무언가가 잘못 들어왔거나, 잘못 처리되고 있거나, 위장 자체의 기운이 허약해져 있기 때문입니다.

원인치료

치료대상은 위산이 아니라, 위산을 역류시키는 원인입니다.

위산이 역류하는 원인을 찾아 바로 잡지 않으면 증상은 계속 됩니다. 체질마다 원인이 다르고, 백인백색이라 사람마다 식습관이 다른 만큼, 허약해진 위장 또한 각자의 체질에 맞게 치료해야 합니다.

CORE INSIGHT

내 체질에 맞지 않는 음식,
병의 원인입니다.

위장을 멈추게 하고 기운을 역상(逆上)시키는 원인은 타고난 체질에 따라 다릅니다.

소음인

차가운 위장과 체기

원인

평소 속이 찬 소음인에게 들어온 냉한 음식.

기전

차가운 기운이 비위에 ‘체기(滯氣)’를 만들어 위장을 멈추게 합니다. 위장이 멈추면 기운이 밑으로 내려가기 어려워지며 위로 역류합니다.

태음인

한계를 넘어선 과부하

원인

체질적으로 맞지 않는 음식과 반복적인 과식.

기전

위장이 스스로 처리할 수 있는 용량을 넘어선 음식이 들어오면 위장에 부하가 걸립니다. 소화되지 못하고 정체된 음식물들에 의해 발생한 가스와 탁한 기운이 위로 밀려 올라옵니다.

소양인

위로 솟구치는 열기

원인

맵고 자극적인 음식.

기전

본래 열이 많은 소양인이 매운 음식을 섭취하면 불 난데 기름을 붓는 격입니다. 이 맹렬한 열기가 기운을 강하게 역상시켜 식도를 태우는 듯한 심한 통증을 만듭니다.

태양인

열격반위(噎膈反胃)

원인

육류, 기름진 음식, 음주.

기전

간 기능이 약하고 기운이 밖으로 뻗어나가기 쉬운 태양인이 기름지고 매운 음식을 먹으면 몸이 이를 거부합니다. 음식이 밑으로 내려가지 못하고 도리어 토해내는 열격반위(噎膈反胃) 상태가 되어 심각한 역류를 만듭니다.

SELF CHECK

나는 어떤 체질일까?

간이 체질 테스트

체질 미니 진단

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PROCESS

진료 절차

STEP 01

문진 · 체질 감별

평소 식습관을 체크하고 진맥, 경락테스트를 통해 체질을 판별합니다.

STEP 02

체질별 침 치료

체질에 맞는 침과 약침으로 막힌 경락을 소통합니다.

STEP 03

체질 맞춤 처방

체질에 맞춰 한약을 처방하여 약해진 위장의 기운을 근본부터 회복시킵니다.

STEP 04

식이요법 지도

식사 시간 · 자극 음식까지 역류 트리거를 생활 속에서 구체적으로 점검합니다.

원장 김형준
DOCTOR · 담당 의료진

원장 김형준

역류성식도염이 생겨도 체질에 따라 원인이 다릅니다. 어떤 분은 위장이 냉해서 생기고, 어떤 분은 위장에 열이 많아서 생깁니다.

증상보다는 원인이 중요합니다. 체질에 맞는 침과 한약으로 막힌 경락을 소통하고 허약해진 위장을 튼튼하게 만드는 것, 또한 잘못된 식습관을 바로 잡는 일까지 함께 하겠습니다.

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FAQ
Q. PPI · 제산제를 복용 중인데 한약과 함께 먹어도 되나요?

함께 드셔도 대부분 크게 문제가 없습니다. 복용 시간을 1~2시간 간격으로 두도록 안내드리며, 증상 호전에 따라 양약을 서서히 줄여나가는 계획을 함께 세웁니다.

Q. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?

증상이 가벼운 분은 4~6주, 만성화된 경우 3~6개월 정도 치료합니다. 증상이 줄어든 뒤에도 위의 힘이 다시 약해지지 않도록 1~2개월 간격의 재평가로 종결 시점을 판단합니다.

Q. 한약이 위를 더 자극하지는 않나요?

아닙니다. 역류성식도염은 위장이 약해진 상태이므로, 부드러운 체질약으로 처방하기 때문에 공복에 드셔도 속쓰림이 별로 없습니다.

Q. 내시경은 정상인데 왜 증상이 나아지지 않나요?

역류성식도염의 상당수는 점막 손상 없이 증상만 반복되는 기능성 역류입니다. 기능적 문제는 기질적 검사로 파악이 불가능합니다. 기능을 회복시키는 접근이 필요합니다.

Q. 식단은 평생 가려야 하나요?

아닙니다. 치료 중에는 위를 자극하는 음식을 엄격히 조절하지만, 위 기능이 회복되면 대부분 일반식으로 돌아옵니다. 다만 개인별 취약 음식(기름 · 육고기 · 찬음식 등)은 평소 양을 조절하면 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

Q. 바레트 식도 · 만성 위염 병력이 있어도 치료가 가능한가요?

가능합니다. 위장의 기능이 회복되면 손상된 조직, 기질적 질환도 회복 가능합니다.